2月28日下午3:30,医疗质量管理委员会在行政四楼第三会议室召开2019年第一次会议。会议由院长孟立军主持,院党委书记任鹏出席会议,医疗质量管理委员会全体委员参会。
会议首先由医务处王永胜主任作2018年医疗质量管理委员会工作总结和2019年工作计划。过去的2018年,按照医院质量与安全管理委员会的总体要求和医院医疗质量管理委员会工作计划,拟定了各项工作指标,并逐步落实完成。紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,不断加强医疗质量与安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量与安全,严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。进一步加强了对急危重症患者的识别,提升了救治意识和水平,完善了各项制度与流程,通过职能部门定期进行医疗质量监督检查,抓住核心问题,重点解决、以点带面,不断提高了我院医疗质量管理水平。2019年,将继续指导临床各科室进一步健全质量与安全管理小组,开展质量与安全教育,树立质量与安全观念,提高医务人员质量与安全意识。并将各科室医疗质量与安全纳入绩效考核体系,定期对医疗质量与安全问题、缺陷、隐患、不良事件等进行分析整改,保障医疗质量与安全持续改进。
随后,王主任向委员会提交了2019年医疗质量与安全管理实施方案。方案以国务院《医疗纠纷预防和处理条例》【2018(701)号令】、国家卫计委《医疗质量管理办法》、《医疗质量安全与核心制度要点》、《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020)》、卫生部《三级综合医院评审标准及实施细则(2011年版)》为依据,对全院医疗质量实施动态监控并与科室目标责任制结合,通过对医院医疗质量与安全相关指标的收集、统计和分析,充分运用统计数据、统计指标等规范的质量管理手段,全面掌控我院各相关临床科室的质量与安全管理和实施情况,实现医院医疗质量与安全的持续改进,逐步实现医院质量文化。
曹俊强副主任向委员会宣读了我院《多学科综合治疗(MDT)管理规定》。多学科综合治疗(MDT)指的是临床多学科工作团队,针对某一疾病进行的临床讨论会,从而有计划地制定出规范化、个体化治疗方案。制定此管理规定,旨在促进各学科之间的交流与了解合作,为疑难病患者、高风险手术患者提供全面、规范和最佳的诊疗方案,使患者受益最大化,同时提升医院应对紧急突发公共卫生事件的能力和医疗品质,拓展年轻医生的视野、丰富临床经验,为培养复合型医学人才创造条件。
针对《医疗质量与安全管理考核标准》和《多学科综合治疗(MDT)管理规定》落实,各位委员进行了积极讨论,并提出了具体建议。
最后,针对本次会议的核心问题,院党委书记任鹏提出要求,并就2019年医疗重点工作进行了安排部署。任书记指出,医疗质量与安全是医院发展的永恒主题,是医院管理的核心内容,我们一定要围绕三级医院考核目标,对照标准,梳理出问题导向,以多学科综合治疗为抓手,不断提高医疗质量。
本次会议通过医疗质量与安全管理考核标准的修改与充实,相信我院医疗质量管理将进一步得到完善。(孟云)