10月11日,滨州市中心医院肿瘤科一病区为一位乳腺癌术后患者,成功进行了经股静脉穿刺隧道式PICC置管术。
患者为48岁女性,右侧乳腺癌术后,四年前手术后做了四周期化疗,同时在左侧上肢切开置入PICC未果,所以左侧血管很难再置入导管。面对这种情况,患者及家属很是着急。全科经过认真讨论后,决定由护士长赵静为患者经右侧股静脉穿刺置入一根隧道式PICC导管。
局部麻醉
为患者打隧道
刺穿处出血不多,导丝顺利进入
回抽有回血,冲管,封管
导管固定
PICC是指经外周静脉穿刺中心静脉置管,是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉——上腔静脉。可为患者提供中长期静脉输液治疗(7天—1年)。上腔静脉的血流速度是手部静脉的200—250倍,可以迅速稀释化疗药物,而相对于外周细小静脉血流速度较慢,输入化疗药物时血液不能及时稀释,容易导致血管内皮损伤,造成静脉炎、静脉血栓形成、药物外渗等并发症。
经下肢静脉穿刺置入隧道式PICC是国内前沿的PICC置管技术,该病例是市中心医院首例彩超引导下的下肢隧道PICC穿刺成功患者,同时该项技术的开展也填补了全市空白,标志着市中心医院PICC护理技术水平迈上新台阶,将更好地造福广大患者。