【国际肺癌日】我院肺癌防治联盟中心举行科普义诊活动
每年的11月为国际肺癌关注月，11月17日为国际肺癌日，今年的主题为：肺癌早筛、早诊、早治，一定时间内消灭晚期肺癌！11月17日，我院肺癌防治联盟中心举行科普义诊活动，呼吸、影像、胸外、肿瘤四个专业的专家医生参加。
关于早期肺癌你应该知道
1.为什么要做肺癌的早筛、早诊、早治？
肺癌被称为第一癌症，发病率、死亡率均排第一位。由于广大群众对肺癌没有概念和认识，等出现症状或出现转移后才来医院就诊，我国80%左右的肺癌患者查出来都是中晚期，而晚期肺癌患者5年生存率不足5%。尽管晚期肺癌治疗的效果非常差，但数据显示在病人死亡前的3个月，晚期肺癌患者平均花费都在12万人民币以上。不但错过了最佳治疗时机，还对家庭及个人造成肉体及精神上的巨大痛苦和打击，患者丧失劳动能力，家庭巨大经济负担，最后好多出现“人财两空”的情况。
而早期肺癌（IA期）的患者经过规范化治疗后，5年生存率能高达70%以上；甚至在癌前病变期就接受治疗（手术切除），5年生存期可以达到95-100%，甚至可以治愈，而且不会丧失劳动能力，术后1-3个月即可走上正常工作岗位；既节省了家庭和社会资源，治疗周期短，痛苦少，还能继续为家庭和社会创造价值。
所以癌症的早期发现至关重要，但早期肺癌患者没有任何症状，如何做到早发现呢？那就把可能出现肺癌发病的高危人群进行早期筛查和随访管理，做到早发现、早诊断、早治疗。
2.哪些人需要早期筛查呢？
吸烟者和被动吸烟者：长期吸烟的患者和被动吸烟者，“二手烟”，甚至“三手烟”，每天吸20只，吸烟20年以上，吸烟指数≥400支天，是必须筛查的人群。
有肿瘤家族史，尤其是肺癌家族史，年龄大于45岁。近几年女性发病率明显提升，而且发病年龄明显提前，建议40岁以上女性均可作为早期筛查对象。
有职业暴露史的人群：长期在污染、重金属、放射线、粉尘环境里工作人员，接触石棉者等。
有慢性肺病者：慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺病、肺结核等。
长期接触厨房油烟者，爱生气的人群也被列入了筛查对象。
3.什么是低剂量螺旋CT？
如何做到肺癌的早期发现呢？很简单，做一个低剂量螺旋CT（LDCT）就可以了。
什么是低剂量螺旋CT呢？顾名思义是低辐射的CT；就是减少对检查者的受辐射剂量，但又不影响CT检查效果。做一次低剂量螺旋CT的辐射量是普通CT的1/20，相当于做6个小时飞机的辐射量。
但肺CT的分辨率及精细程度远远优于胸部透视和胸片，尤其是薄层高分辨CT，能使早期肺癌检出率提高20%。所以低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的最佳选择。
4.肺小结节是什么？
早期肺癌在CT上的表现就是肺小结节，但肺小结节不一定就是肺癌。
我们按照肺结节的大小不同进行分类：
1cm以下的结节称为微小结节；
1-3cm的结节称为小结节；
3cm以上的结节称为肿块；但＞3cm的肺癌就不是早期肺癌了。
结节可以是实性的，也可以是磨玻璃样的结节（GGN）。
哪些结节是肺癌或是癌前病变，需要处理和治疗呢？
一般肺结节或磨玻璃影小于6mm，多为良性，不需要治疗。
6-8mm的磨玻璃结节多建议随访，根据不同情况可以6-12个月复查一次，如果增长大明显，需手术尽快切除。
大于8mm的磨玻璃结节，一般恶性的可能性大，建议早期手术干预。
但肺小结节有95%是良性的，可以是淋巴结、炎症、肉芽肿、炎性假瘤、结核球、错构瘤等等。但需要专业医生进行诊断和鉴别，必要时MDT讨论。
5. 肺小结节MDT是什么？
MDT是医院多学科团队协作(Multiple Disciplinary Team)，为了进一步完善疾病的诊断和治疗，需要医院多个学科共同参与讨论、诊断和治疗，使疾病得到正确、合理、规范的治疗。
那么肺小结节也是如此，越小的肺结节，特征越少，越难以区分良恶性，有时一名医生难以诊断，需要多专业、多名医生参与，肺小结节MDT团队有：胸外科、影像科、呼吸科、结核科、肿瘤科、病理科等专业的医生共同组成，来进行肺小结节的诊断和鉴别。
6. 如何到医院进行就诊和检查？
如果你是高危人群，想来我院进行早期筛查，流程简介如下：
先到肺小结节门诊（滨州市中心医院门诊楼2楼西首，暨胸外科门诊）开具检查单——门诊楼1楼东侧CT室行低剂量螺旋CT检查——结果出来后返回肺小结节门诊，医生会汇总影像科小结节诊断小组的意见结合个人经验给出意见——疑难的提交肺小结节MDT专家组讨论会诊——需要随访的病人根据医生建议时间内定期到肺小结节门诊随访复查；需要手术治疗的病人到胸外科接受胸腔镜微创治疗。
大型团体或个人也可以到我院健康体检中心联系。
7. 早期肺癌如何治疗？
早期肺癌治疗的最佳选择就是手术切除，当然胸腔镜微创手术是首选的手术方式。我院胸外科目前引进了国际上最先进的单孔胸腔镜微创技术来治疗早期肺癌，创伤更小，疼痛更轻，恢复更快，是目前最佳的手术方式。
我院胸心外科已和北京、上海、济南等各大肺癌中心及专家建立合作，可进行远程会诊或来院手术治疗，方便群众的就医，足不出户就能享受目前国际上最规范、最先进的治疗和手术。