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2017年6月3日,在行政楼第三会议室召开医疗质量管理委员会会议,会议由孟立军副院长主持,全体委员参会。
首先,医务处王永胜主任宣读了《2017年医疗质量管理实施办法(讨论稿)》和《2017年抗菌药物临床应用管理办法(讨论稿)》,并对其中指标变化情况进行了说明。孟院长对两个办法的出台的背景及依据做出了说明介绍。
其次,由各主管部门分别对4、5月医疗质量安全月活动检查情况进行通报:①医务处王永胜通报了医疗检查情况,通过连续检查,5月医疗质量明显好于4月,尤其是十八项核心制度落实情况良好,但科室质量控制体系及质控小组活动记录欠缺,少部分科室检查反馈表整改意见流于表面;②门诊部李冠军通报门诊质量检查情况和结合“医疗质量安全月”活动开展的11项强化活动:门诊质量总体较好,但存在低年资医师门诊病历书写不规范、六步洗手法操作不规范等问题;③院感科李燕通报医院感染控制情况:从院感质控体系建设、多重耐药菌防控知识、手卫生、无菌操作、医疗废物处理等多方面进行了汇总,总体落实情况良好,但部分科室质控体系建设不全是存在的主要问题。
然后,孟院长解读了2017年6月份滨州市医政药政管理重点工作清单,并结合我院实际情况,对6月份我院医疗工作重点提出要求:①临床路径推广工作:6月20日前必须完成妇科、产科临床路径试点工作,2017年年底前我院临床路径工作将按照要求全面实行;②重点药品监控工作:根据统计结果,5月我院仍有一个药品连续3月位于监控药品清单的前十位,将终止其在我院的销售,6月份市卫计委将公示第二批监控药品目录,7月正式实行;③医疗质量管理:十八项核心制度落实和院感防控仍是医疗质量管理的重中之重;④其他:改善医疗服务、卫生间改造、平安医院建设等也将是下一步医疗工作开展的方向。孟院长指出,各临床科室负责人要切实履行好管理职责,起到模范带头作用,根据医院工作安排,结合上级主管部门的要求,坚决落实医改工作任务和指标,大力推行临床路径,降低药占比,改善医疗服务。
最后,任鹏院长对下一步医疗工作部署作出指示,并对各位委员提出要求:①各位委员要勇于担当,切实履行好职责,深入认识医改工作任务,从全院医疗管理的角度,立足大局,认真梳理我院医疗管理重点工作,对工作的落实执行提出建设性意见和建议,同时起到引领作用;②积极推进临床路径和单病种付费管理,前期我院持续大力开展疾病专家共识和诊疗指南的学习,为临床路径的开展打下坚实的基础,各级临床医师要继续转变思路,改变诊疗习惯,用临床路径规范诊疗行为,提升医疗服务,控制医疗费用;③医改工作是全国卫生工作的重点,是医院管理的方向标,各科室负责人应深入了解医改工作指标,多看多学,分解指标,提前规划,适时改变科室管理结构,由粗放式转变为精细化管理,提前核算各项指标并进行控制,做到行之有效,从而医院各项指标得以控制。(医务处
刘娟)