4月3日下午,我院在行政楼第三会议室召开2020年第一次病案管理委员会会议。会议由病案管理委员会主任委员、院长孟立军主持,委员会20余名委员参加。
会上,病案科主任李朝晖对2019年度病案管理工作做了总结,并汇报了2020年度工作计划;护士长高风汇报了2019年下半年7日归档率汇总分析以及病案管理中发现的问题;医务处主任王永胜宣读新拟定的《病历质量管理暂行规定》,并且对新修订的《住院病历检查评分标准》进行解读。
与会委员纷纷发言,对《病历质量管理暂行规定》中各个条款展开深入讨论,最后达成统一意见;并重点围绕新修订的《病历检查评分标准》其中的“单项否决”项进行仔细的商榷和讨论,最终形成共识。
孟立军作总结讲话。他指出,病案质量是医疗质量的重要组成部分,是医疗行为规范化程度的重要体现,随着医保付费和数据上报对病案质量的要求越来越严格,病案管理工作成为医院工作中日益重要的一部分,要进一步加强病案管理,切实提高全院病案质量。他强调,病历质控是长远大计,不能一劳永逸,唯有加强“两个层面,三个环节”的三级质控才能有效提高病历质量。“两个层面”是从科室层面和医院层面把好关,“三个环节”一级是科室主任和护士长把关、质控医师和质控护士参与;二级是病案科把关;三级是医务处检查运行病历,质控办抽查终末病历。抓好三级质控体系建设是提高病历质量的重要保证。