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医务处组织病历书写基本规范培训

4月17日下午2:00,医务处在门诊六楼会议室举办“病历书写基本规范”培训。约200余名临床科室医师参加。
    本次培训首先由病案室李朝晖主任宣读《关于成立终末病案质控专业小组的通知》,并就下一步病案管理工作做了具体安排。随后,陈晓军医师进行了病历书写基本规范的专题讲座,并就近段时间临床医师在病历书写中存在的问题进行了逐一点评。病历是医疗活动全过程的真实记录,不仅反映诊断、检查、治疗、手术等的质量,还反映医、技、护各环节管理,要做到病历书写的客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历质量的优劣,与医疗安全密切相关,是医疗质量安全实时动态监控的主要对象和目标,也是终末医疗质量检查评价的依据和承载体。加强病案专业化、精细化管理,切实提升病案质量,增强病案外延与内涵建设,将是我们在深化医改的进程中面临的更大挑战。
    培训结束后,胸心外科杨磊医师与大家分享了外出进修学习体会,并对科室开展的新技术进行了视频演示,希望通过这样的方式让大家更好地了解我们的诊疗方案和技术实力,扩大社会影响力,吸引更多患者前来就医。(孟云)